lunes, 5 de octubre de 2015

Ateneo Clínica Médica Martes 14 de julio de 2015

Nombre: G.J.D
Edad:    63 años                                       
Domicilio: Junín
Fecha de Ingreso: 10/07/15

MC: TOS + EXPECTORACION

Pte de 63 años con antecedentes de HPB, HTA, que ingresa por cuadro de 4 dias de evolución caracterizado por  tos + expectoración serosa por lo cual consulta en unidad sanitaria indicándose tto. Sintomático, por progresión de los síntomas agregando registro febril consulta en guardia decidiendo su internación.

Antecedentes personales:
·         HTA sin tto. no controlada.
·         HPB desconoce medicación.

Examen físico:

FC: 104    FR: 20    TA: 120/80   SAT: 97% T: 38.7

Lucido, vigil, reactivo sin foco neurológico.
Hemodinámicamente compensado.
Mucosas semihumedas. Faringe congestiva.
R1R2 normofonéticos en 4 focos, sin edemas periféricos.
BMV. REBA. Sibilancias aisladas. Rales crepitantes bibasales a predominio izquierdo.
Abdomen BDI RHA+. Sin peritonismo ni organomegalias. PP-.

Exámenes complementarios:

RX tórax
Hemocultivos x 2.
Cultivo de esputo.
EAB
Laboratorio general.

Laboratorio de ingreso:


GR
4.360.000
GOT
34
HTC
38.9
TGP
22
HB
12.8
FAL
283
Plaquetas
227.000
B. Total
0.78
GB
8.800
Ionograma
136/3.1/97
Formula
75/0/0/12/10
PH
7.49
Glucosa
113
PCO2
38.2
Uremia
31
PO2
74.7
Creatinina
0.81
CO3H
28.6


SAT
96.2

Se interpreta como  NAC bilateral, se inicia tto. con AMS + claritromicina.

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