Martes 1/9/15 8: 30 hs
Caso Clinico # 1
Paciente masculino
de 47 años, obeso mórbido, sin otros antecedentes conocidos, que consulta por
epigastralgia y disnea, de 7 días de evolución
EF: FC 150 irregular, FR 26, TA 80/60, sudoroso, crepitantes
bibasales, edema MI
ECGRitmo
de FA, FC 140, eje 90°, QRS 80 mseg, QT 280, sin alteraciones T-ST.
·
Que conducta tomaría en este paciente?
Caso Clinico # 2
Paciente hombre de
62 años
Antecedentes: obeso,
tabaquista, enolista, HTA, DLP, ICC
Intercurre con FAAR aguda
Se realiza
cardioversión farmacológica, sin respuesta
·
Que conducta tomaría??
Se decide realizar:
control de FC
ACO con
acenocumarol
CHA2DS2VASC 2
HAS-BLED 1
Control de RIN
TTR < 60 %
· Continuaría con el mismo ACO ??
Caso Clinico # 3
Paciente varón de 32
años que consulta por palpitaciones de 2 horas de evolución
Sin FRCV conocidos
Ex jugador de básquet profesional
Antecedentes familiares: padre miocardiopatía hipertrófica
asimétrica
EF : TA 110/70 FC 130 irregular. Sin signos de
insuficiencia cardiaca
ECG: FA 130 ` Eje 60º QRS 80 mseg QTc 400 mseg Sin alteraciones del segmento
ST
·
Que conducta tomaría con este paciente?
20/2/14 : Paciente mujer de 61 años que consulta por
palpitaciones
Refiere episodio de FA paroxistica hace 6 años por lo
que le indican tratamiento con
amiodarona y atenolol 50 mg. Refiere no tolerar la amiodarona
FRCV: sobrepeso / sedentaria
Antecedentes personales: histerectomia / hernia hiatal /
apendicectomia/ cx garganta
EF: TA 120/80 FC 60 regular. Sin signos de IC
ECG: Ritmo sinusal FC 60 x` Eje 30 PR 160 mseg QRS 80 mseg
QT 380 mseg. Sin trastornos de la repolarizacion
Que haría en el consultorio ?
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